إنجينيو مكسيكو. تعني الإبداع المكسيكي، أو فن إنجاز الكثير بالقليل.

مثل ابتكار طريقة لتحويل لتر من حليب الأم المُتبرّع به إلى سبعة عشر لترًا، تُتاح للأمهات غير القادرات على الرضاعة الطبيعية وللأطفال الأيتام عند الولادة. أو صنع جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) باستخدام شريط لاصق وأنبوب وزجاجة كوكاكولا فقط. هذا مكانٌ للمعجزات - من النوع الضروري والمبتكر.

رحلة بالسيارة مدتها تسع ساعات من عاصمة أواكساكا إلى الساحل الغربي، تأخذنا عبر غابات كثيفة تكسوها أشجار الصنوبر والنخيل، وأراضٍ منبسطة طويلة ببحيراتها الهادئة، وطرق جبلية خاطفة للأنفاس. يقولون: "أواكساكا فيها كل شيء"، ويبدو الأمر كذلك.

اليوم، كانت الرحلة الطويلة على الطرق الضيقة مريحة وخلابة، على الرغم من أنه قبل شهر عندما كانت الجبال تتأرجح مع الأرض المرتعشة، كنا من بين العديد من الآخرين الذين يحاولون البقاء ثابتين على الأرض أثناء تجنب الصخور المتساقطة.

خلال ستة أشهر، شهدت أواكساكا ثلاثة زلازل بقوة 7.1 درجة. كان الزلزالان الأولان الأقوى والأكثر تدميراً منذ ثلاثين عاماً. أما الزلزال الثالث فقد ضرب المنطقة في فبراير 2018، قبل أسبوعين فقط من زيارتنا.

أخبرني مُضيفنا، أنطونيو توفار، مدير منظمة سيغورو بوبولار، أنه بعد الزلزال الأول، سافر هو وفريقه إلى جوتشيتان للخوض بين الأنقاض والمساعدة في فرز المحتاجين. وقد عثروا على طفل صغير مدفون حتى خصره، ملفوفًا بين ذراعي والده المتوفى.

كان الدمار لا يُصدق. تحولت منازل كثيرة، بالإضافة إلى المستشفى، إلى أكوام من الحجارة، كما يتذكر.

بعد عبور جسر صغير أُعيد بناؤه حديثًا، وصلنا إلى بينوتيبا ناسيونال، مركز الزلزال الأخير. كان المستشفى ممتلئًا، بأسرّة في الممرات وطابور طويل من المرضى أمام الباب. ورغم أن هذا المستشفى نصف صالح للسكن ويعاني من نقص حاد في المعدات، إلا أنه يُعرف في جميع أنحاء المنطقة باسم "مكان الحلول". يستقبل هذا المستشفى الحالات الأشد خطورة وخطورة من مسافة ست ساعات، ومع ذلك يتمتع بأقل معدل وفيات في ولاية أواكساكا.

خوذة الأكسجين التي كنت أحملها قبل ساعة فقط تنقذ الآن حياة الطفل ديفيد، الذي وُلد بأمعائه ومعدته خارج جسمه. في نهاية الممر، أسمع صرخة طفلٍ أولى، ثم صوت ارتطام حمامه الأول... ماءٌ دافئٌ بمصباحٍ كهربائي.

من خلف الستارة على يساري، يظهر بنك الحليب، الأول من نوعه في المكسيك. غالبية المرضى الذين يزورون مستشفى بينوتيبا ناسيونال هم من الأمهات الحوامل، وكثيرات منهن يعانين من سوء التغذية الشديد، مما يمنعهن من الرضاعة الطبيعية، لذا يضاعف البنك كميات الحليب المتبرع به لتوفير الغذاء الضروري لأكبر عدد ممكن. خلال الزلزال، انقطع التيار الكهربائي عن بنك الحليب، مما تسبب في تلف هائل، وعانى العديد من الأطفال نتيجة لذلك.

هذا هو نوع المعاناة البسيطة التي يمكن لمولد كهربائي أن يحلها. وهذه هي مهمة مشروع CURE.

"كنتُ خارجًا من غرفة الطوارئ عندما بدأ كل شيء يهتز. ظننتُ في تلك اللحظة أن المستشفى بأكمله سينهار. رأيتُ الجدران تتحرك، وشاشات مصابيح السقف بدأت تتساقط، وكان الجميع يصرخون"، تتذكر دورالي روسيو فيلا أغيلار، التي تعمل في مكتب الاستقبال.

تقول سوليداد كروز أغيلار، الممرضة: "عندما وصلتُ، وجدتُ المستشفى بأكمله يعجّ بالمرضى في الخارج. كان المستشفى متضررًا بشدة، مع وجود عدة شقوق في جدرانه، بدءًا من غرفة الطوارئ وقسم جراحة التوليد، وكانت هناك غرفة عمليات متضررة للغاية. تم إخلاء قسم حديثي الولادة بالكامل. نُقل كل شيء في قسم الأطفال إلى قسم الطوارئ، وقسم البالغين، وكان زملائي يعملون هناك في ظل هذه الظروف، مع وجود أربع حاضنات في مكتب واحد. كان الأمر مروعًا حقًا".

كانت رئيسة الممرضات في المستشفى، ماريا ديل كارمن مينديز أفيلا، قد انتهت لتوها من مناوبتها عندما ضربها الخبر: "لا أتذكر الوقت بالضبط، لكنها كانت حوالي الخامسة أو الخامسة والنصف مساءً. كانت فوضى عارمة. كان زملائي في العمل خائفين لأنهم كانوا يفكرون في المقام الأول في عائلاتهم وأطفالهم وآبائهم والمرضى. كانت فوضى عارمة؛ أصيب العديد من الناس بانهيارات عصبية، وخاصةً العاملين في المجال الصحي".

وتضيف: "الأولويات في المستشفى في الأوقات الحرجة هي المواد والأدوية. عندما تُقدم رعاية فورية، تشعر بالإحباط لعدم وجود قسطرة أو حقنة أو دواء، وتُضيع الوقت".

كانت إريكا دي أسيكويروس حاملاً عندما اضطرها العنف المنزلي إلى دخول المستشفى - لم يكن الجنين يتحرك. أُدخلت إريكا إلى المستشفى في 8 مارس/آذار، وفي التاسع منه خضعت لعملية قيصرية، حيث أنجب الأطباء طفلاً صغيراً ثميناً. تقول إريكا: "كان صغيراً جداً عند ولادته. أخبرني الأطباء أنه كان في الأسبوع السادس والثلاثين، ووضعوه في الحاضنة".

أمضى رضيعها شهرًا كاملاً في الحاضنة، وبذلت الممرضات قصارى جهدهن لتغذية الأم خلال تلك الفترة حتى تتمكن من الرضاعة. ومثل معظم المرضى هنا، كان على إريكا الاختيار بين الطعام والدواء. وفّرت الممرضات واستعرن كل ما في وسعهن، موازنات بين الندرة وكرم الضيافة.

تُتابع إريكا: "عندما كانوا يقيسون ضغط الطفل، لم يكن لديهم ذلك الجهاز. كانوا يطلبون استعارته من ممرضة أخرى"، تتذكر إريكا. "في وقتٍ لاحق، طلبوا مني دواءً، فيتامين ABC للطفل، لأنه لم يكن لديهم. لاحقًا، طلبوا مني دواءً - ذلك الموجود في القارورة - وكان سعره 30 دولارًا. طلبوا مني شراء خمس جرعات، ولم يكن لديّ ما يكفي، فاشتريت ثلاث جرعات فقط. قالوا لي: "عليكِ شراؤه لأنه غير متوفر لدينا هنا"."

تُقرّ الممرضة فلور دي ليز لوبيز كلافيل قائلةً: "نحن، كممرضات، من ندير معظم حالات النقص. هناك العديد من الأشياء التي علينا إيجادها أو استعارتها، مثل معدات المحاليل الوريدية، وأكياس جمع البول، والقسطرات، والمواد الأساسية والضرورية في المستشفى. أما المواد الأكثر حاجةً فهي المحاليل، ومعدات المحاليل الوريدية، والقسطرات، وحتى الملابس، والملاءات، والأردية الطبية."

توافق الدكتورة فاطمة خواريز، نائبة مدير المستشفى، قائلةً: "هنا، كل قفاز، وكل شاش، ثمين. هنا، نعتني بهذه المواد جيدًا، لأننا أحيانًا نُحرم منها. وحتى طلب ثمن القفازات من المريضة، أحيانًا يعني حرمانها من الطعام. بل إننا نضطر أحيانًا إلى إطعامها".

الممرضات هنّ مصدر قوتنا هنا. عندما لا يتوفر عدد كافٍ من الكوادر، نضطر للعمل كحاملي نقالات أو عمال نظافة، كما تقول الممرضة فلور، "حتى أننا تعاونّا لشراء الأدوية. هنا في بينوتيبا، نتميز بثقافتنا وحساسيتنا تجاه الناس، وندعم جيراننا بشكل خاص، وهذا هو الأهم".

تصل يوميًا في أمريكا شحنات كبيرة من المنتجات الطبية المُتبرّع بها إلى كل مستودع من مستودعات مشروع CURE الستة، حيث يُساعد المتطوعون في فرزها وتكديسها وجردها. تُنقل هذه المواد في النهاية إلى حاويات سعة 40 قدمًا، مُغلّفة خصيصًا لتلبية احتياجات المستشفيات والمراكز الصحية التي تطلبها في مناطق الإغاثة من الكوارث، ومناطق النزاعات، والسياقات التي تعاني من نقص الموارد.

لكن قبل أن يحدث ذلك، سيقوم مشروع CURE بإجراء تقييم للاحتياجات لمقابلة موظفي المستشفى وجهاً لوجه، وجولة في منشآتهم، والاستماع إلى احتياجاتهم.

هذه قطعة بالغة الأهمية - الفرق بين الإغراق وتوفير الموارد - وهذا هو السبب وراء تواجد ديلانا لانسجراف معنا في بينوتيبا.

أوضحت قائلةً: "أحرص على التأكيد على أن عملية التوفيق بين الأطباء تتم من خلال الاستماع إلى احتياجاتهم ورغباتهم، ولكنني أُخبرهم أنه لا يوجد ضمان. ثم أُريهم القائمة، والعناصر باللون الأحمر يصعب الحصول عليها بشكل خاص، لذا أودّ التأكيد على ذلك".

نقضي اليوم بأكمله - ثماني ساعات متواصلة - نتنقل بين الغرف، نتحدث مع الموظفين في كل قسم، ونقيّم كل شيء من الآلات الكاتبة إلى الحاضنات. إن كون مستشفى متضررًا من الزلزال ونصف عامل هو "الأقل حزنًا" الذي رأته، يدل على مكان إرسال هذه الحاويات عادةً. إنها صبورة ومتفائلة، تلتقط صورًا للتلفيات أو ملصقات المنتجات، وتسأل كل رئيس قسم: "هل تحتاجون أي شيء آخر؟ كم؟ الحاوية رائعة جدًا..."

علمنا أن وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة تحتوي على ست حاضنات، ثلاث منها تعمل. تُحفظ اللوازم المعقمة في خزائن الصالة الرياضية، والأنسولين في الثلاجة الصغيرة. تُعلق ملاءات السرير القديمة على النوافذ لحجب الشمس، وتتمايل مع النسيم بينما يسقط وبر سرير المستشفى القديم على الأرض. تُعيد الممرضة السرير إلى مكانه، ونمضي قدمًا.

كانت الممرضات والأطباء جميعهم يرتدون ملابس بيضاء أنيقة، ويسيرون بسرعة بينما كانت المروحة فوقي ترتد وتصدر إيقاعًا.

بالنسبة لمكانٍ يُعاني من أزمةٍ شبه دائمة، لا يزال هناك هدوءٌ يسوده - الموظفون ودودون وهادئون، يتحركون بحماسٍ مُرهف. مع تدهور نصف المستشفى، أصبح الممر جناحًا، وأسرّة المستشفى مُصطفة على الجدران. أشاهد سريرًا يُنقل من حديث الولادة إلى رجلٍ بالغ - كل شيء، سطح، مقعد، مُتعدد الاستخدامات.

تدفع الممرضات في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة من مالهن الخاص ثمن الإبر الخاصة التي يحتجنها، لأن الإبر العادية كبيرة الحجم على الأطفال وسهلة الكسر. وبالمثل، ساهم الأطباء مؤخرًا في شراء جهاز عرض لتحسين التدريبات ومواصلة العمل كمستشفى تعليمي للأطباء من العيادات المجاورة. لا شك أن الطاقم الطبي هو جوهر المستشفى.

تنقل كل حاوية CURE بطول 40 قدمًا إمدادات ومعدات طبية بقيمة 400 ألف دولار في المتوسط، مما يعمل على تحسين الرعاية لأكثر الفئات ضعفًا في العالم.

وُلِد مشروع "الشفاء" (CURE) قبل أكثر من 30 عامًا بقليل، عندما كان رجل يُدعى جيمس جاكسون مسافرًا في البرازيل، وواجه احتياجات المرضى والمُحتضرين في عيادة صغيرة قرب ريو دي جانيرو. وعندما رأى المرضى يُرفضون بسبب نقص المستلزمات الطبية الأساسية، عاد إلى منزله في إيفرغرين، كولورادو، وحشد شبكته لتخزين وشحن أول حاوية "الشفاء".

الآن، يتم شحن ثلاث إلى أربع حاويات من هذه المواد أسبوعيًا. وقد تطور مشروع CURE ليصبح عملية لوجستية ضخمة تضم أكثر من 25 ألف متطوع، ومراكز تجميع في جميع أنحاء البلاد، ومستودعات توزيع في فينيكس، وشيكاغو، وناشفيل، وفيلادلفيا، وهيوستن، ودنفر.

إدراكًا من مشروع CURE أن الأصغر أحيانًا أفضل، ابتكرت الشركة عدة مجموعات مختلفة، يمكن لأشخاص مثلي ومثلك توصيلها شخصيًا. على سبيل المثال، تتضمن مجموعات Stryker المثاقب والرؤوس والشفرات والبطاريات الأساسية لجراحة العظام، أما مجموعات Neuro وSpine فهي أشبه بحزم ملحقات، إن صح التعبير... قائمة التعبئة معقدة بعض الشيء لدرجة يصعب عليّ شرحها.

في زيارتي هذه إلى بينوتيبا، حملتُ معي حقيبتي علاج، وهما حقيبتان كبيرتان مُجهّزتان مسبقًا بحجم حقيبة السفر، تحتويان على تشكيلة واسعة من المستلزمات الأساسية، مثل الشاش والقفازات والضمادات ومستلزمات النظافة. هذه اللوازم البسيطة ضرورية ونادرة للغاية.

"مجموعات للأطفال" ابتكار صغير آخر من "كيور"، وهو من ابتكاراتي المفضلة. كل مجموعة عبارة عن حقيبة ظهر صغيرة برباط، مليئة بمستلزمات النظافة الشخصية ومستلزمات خزانة الأدوية الأساسية، مما يُمكّن الآباء من توفير الرعاية الأساسية في المنزل، بدلاً من السفر لمسافات طويلة بالدراجة أو الحافلة أو سيرًا على الأقدام.

عند الطلب، يمكن لفرق العيادات مرافقة حاويات الشحن وحقائب اليد. تتكون هذه الفرق من أطباء، وأطباء نساء وتوليد، وأطباء أطفال، وجراحين، وممرضين/ممرضات، و/أو ممرضات، يقدمون الرعاية والتدريب على أفضل استخدام للموارد. في العام الماضي، أنجز مشروع CURE 26 عيادة في 12 دولة، تخدم ما يقرب من 10,500 شخص.

تُسمى العمليات الاستراتيجية التي تسهل التجميع المستمر للإمدادات الطبية ProCURE - وهي شبكة واسعة من المتخصصين في الصناعة ومصنعي الإمدادات ومقدمي الرعاية وأساتذة الجامعات الذين ينسقون لضمان إرسال أفضل ما لدينا إلى أولئك الذين هم في أمس الحاجة إليه.

بالإضافة إلى المستشفيات، أحدث مصنعو وموزعو الأجهزة الطبية فرقًا هائلاً في جودة المنتجات التي يقدمها مشروع CURE. بدءًا من أسرّة المستشفيات ونقالاتها، وصولًا إلى أجهزة التخدير وحاضنات الأطفال، يمكن للمصنعين توفير المعدات البديلة أو المجددة، وفقًا لتقارير مشروع CURE.

يُعد برنامج ProCURE برنامجنا الأساسي، والذي نتلقى من خلاله الإمدادات والمعدات الطبية من المستشفيات الأمريكية، ومصنّعي الأجهزة الطبية، وموزعي الجملة، والمتبرعين الأفراد. وبفضل شبكتنا الدولية الواسعة للتوزيع، يُمكننا قبول جميع أنواع المستلزمات الطبية تقريبًا.

ملاحظة المحرر: فيما يلي قائمة عامة بالعناصر المقبولة التي يمكن التبرع بها.

تساعد الإمدادات والمعدات التي يتم تسليمها للمجتمعات ذات الموارد المحدودة بشدة في إنقاذ الأرواح، وجعل التشخيص والعلاج ممكنين، وحماية العاملين الصحيين، وضمان نتائج أفضل للجراحة والرعاية الطارئة.

بالإضافة إلى الحاويات المرسلة إلى المكسيك في أعقاب الزلازل المدمرة، ركز مشروع CURE بشكل مكثف على توفير الموارد للعيادات التي ترعى اللاجئين في الشرق الأوسط وأيضًا في غرب أفريقيا، حيث اجتاح فيروس الإيبولا العديد من المجتمعات.

حتى الآن، تم إرسال ثلاث حاويات ومجموعات علاج متعددة إلى المستشفيات التي تخدم اللاجئين السوريين في المخيمات في جميع أنحاء المنطقة، بإجمالي أكثر من 1.3 مليون دولار من الإمدادات والمعدات.

بالإضافة إلى ذلك، يواصل مشروع CURE التزامه بإعادة بناء البنية التحتية للرعاية الصحية في البلدان المتضررة من فيروس إيبولا. في عام ٢٠١٨، وصلت إلى ليبيريا حاويات الإغاثة الثامنة والعشرون والتاسعة والعشرون المحمّلة بإمدادات لإعادة بناء المستشفيات. وشملت هذه الإمدادات مستلزمات غرف الطوارئ، مثل الشاش والمحاقن والأردية الجراحية والأقنعة، بالإضافة إلى لوازم المختبرات الأساسية والأسرّة والمراتب.

في رحلتك القادمة إلى العالم النامي، ربما عليك طلب حقيبة علاجية لأخذها إلى مستشفى أو عيادة. أو في رحلتك القادمة التي تحتاج فيها إلى نشاط تطوعي مفيد لعائلتك أو فصلك الدراسي أو نزهة كشفية، انظر إلى عدد حقائب الأطفال التي يمكنك حزمها.

لمن يُحبّون تنظيم حفلاتٍ مُمتعة أو الركض في ماراثوناتٍ للمتعة، فكّروا في جمع التبرعات لرعاية شحن حاوية. إنها تُمثّل عالمًا من الخير المُنقذ للحياة، مُعبّأ بعناية، ومُسلّم للمُتألمين والمرضى في المناطق النائية. هذه الحاجة في ازدياد، ومعها الإمدادات.

أحيانًا تكون أبسط وسائل الرعاية وأكثرها أهمية هي الضمادات والمحاقن والسماعات الطبية، وهي أقصى ما نستطيع تقديمه. ويجب علينا ذلك. مشروع CURE يُظهر لنا ذلك.